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沉思可能可緩和飽受焦慮失調困擾者的焦慮情形，焦慮失調包括妄想強迫症（OCD）；但是一項新的研究顯示，沉思未必比其他放鬆技巧在治療焦慮方面效果要來得好。

台南郭綜合醫院 身心科　陳金柱

台南郭綜合醫院身心科　陳金柱

失戀、感情挫折引起憂鬱症，這種個案在精神科臨床工作中，是司空見慣、不足為奇的，但是，並不是每個失戀的人都會得憂鬱症。因失戀而憂鬱與藥癮戒斷而憂鬱者，有許多相似之處；精神興奮劑，如amphetamine、cocaine成癮者，在急性戒斷期，出現類似憂鬱症的症狀。以depressed mood與anhedonia為主，以這類興奮劑實驗的動物模式，證實此說。藥癮病人在急性戒斷期出現的憂鬱症，稱為「Crash phase」，好像汽車失靈，突然暴衝，最後動也不動(Trends in Pharmaco Sci 2002;23:475-482)。因藥物而成癮，其定義不成問題，成癮有兩個重要關鍵，一是過度活化回饋(reward)神經系統，包括海馬回，杏仁體，VTA.nucl.accumbens.orbitofrontal cortex.prefrontal cortex。以amphetamine為例，因促成nucl.accumbens的dopamine神經傳導過度活化而成癮。另一個關鍵是上述神經系統變成敏感化(sensitization)，這是鼓勵作用，使神經反應朝向回饋與動機邁進。近年的研究更顯示成癮的機制，可以用分子學來討論，即促成長期記憶，cocaine成癮者，其VTA分泌dopamine的神經細胞能誘發LTP(Long-term potontiation)，LTP是儲存記憶的訊號，表示cocaine已在dopamine神經細胞中註了冊，留下記憶訊號(Nature 2001,31.May)，而且這種記憶訊號是長期的。Nestler等人證實，成癮藥物的長期記憶透過基因轉換因素CREB，存在細胞核內，不僅如此，成癮藥物使dopamine神經細胞的樹狀突分枝特別茂盛，當然正好促進dopamine的神經傳導，用藥的回饋與動機更強烈。Nora VolKow(受邀學會演講者)，針對藥癮者，已脫離藥癮戒斷期，數月之久後，其dopamine transportors在正子造影(PET)的檢測下，數目減少，均證實藥癮使神經系統起了變化，特別是dopamine系統(Am J Psychiatry 2001,March)。當藥癮病人觀看用藥影片時，前述的回饋神經系統均在正子造影檢測下，出現異常活潑的反應，特別是orbitofrontal cortex，在用藥影片誘發下，特別表現出活化反應，可見藥癮病人，對用藥的情境有聞香下馬的暗示作用(cue response)，好像巴夫洛夫餵的狗，聽到鈴聲就流口水一樣(Science 2001;294:983-984)。

(引自：http://home.educities.edu.tw/psydanny/information/information1.htm#1)

精神官能症，包括恐慌症、焦慮症、憂鬱症、強迫症 ，
非為重症的精神病，治療效果很好。

(引自：http://www.cosmiccare.org/spirit/Include/Past/Clinic-5.asp)

(引自：http://www.cosmiccare.org/spirit/Include/Past/Clinic-1.asp)